MKT+: Individualisiertes metakognitives Therapieprogramm für Menschen mit Psychose [Gebundene Ausgabe]

Endlich ein praktisches und anwendungsbezogenes Therapiemanual, das die Arbeit mit Patienten, die an einer Schizophrenie erkrankt sind, erleichtert! Aus dem MKT ' ein inzwischen international etabliertes Metakognitives Gruppentraining für Patienten mit einer Schizophrenie ' hat die Forschergruppe um Prof. Dr. Moritz ein Therapieprogramm entwickelt, das auch in der Einzelarbeit mit dieser Patientengruppe eingesetzt werden kann.
Neben dem eigentlichen Manual enthält der Schuber alle Therapieblätter sowohl auf Papier als auch auf einer beigefügten CD-ROM. Ebenfalls auf der CD befinden sich die Arbeitsblätter und weitere Arbeitsmaterialien.
Das vorrangige Ziel der Behandlungsmethode ist, dem Patienten die Denkfallen, wie sie für eine Schizophrenie typisch sind, auf spielerische Art näher zu bringen. Das vorliegende Manual birgt die Möglichkeit, ein individuelles Krankheitsheitsmodell zu erarbeiten, persönliche Wahnthemen zu identifizieren und daraus eine Rückfallprophylaxe abzuleiten.
Bevor die Autoren auf die spezifischen Inhalte des MKT+ eingehen, wird in dem sehr ausführlich und übersichtlich gestalteten Manual zunächst ein systematischer Überblick über das Krankheitsbild und den heute gängigen Behandlungsformen der Schizophrenie gegeben. Die Darstellung des aktuellen Kenntnisstandes dürfte selbst für langjährig erfahrenen Kollegen nicht langweilig werden, zumal interessante Details wie kulturelle Unterschiede von Wahn oder der Zusammenhang von Wahn und Halluzination erläutert werden. Auch die neuesten Erkenntnisse über die Neuroleptikatherapie samt (psychologischer und physiologischer) Wirkung, Nebenwirkungen und Forschungsergebnissen zur (non-)Compliance bringen den Leser auf den aktuellen Stand. Eine überzeugende Übersicht über erste nationale und internationale Studien, die die Wirksamkeit von MKT bzw. MKT+ belegen, rundet den ersten Teil ab und macht neugierig.
Im zweiten Kapitel werden die zugrunde liegenden Grundannahmen dargestellt. Den Autoren gelingt es auf beachtliche Weise, komplexe wissenschaftliche Theorien und neueste Forschungsergebnisse, die für die schizophrene Erkrankung Relevanz besitzen, knapp und verständlich zu erklären. Dies liegt unter anderem an den Definitionen, die anfangs eines jeden Abschnittes die Fachbegriffe selbst für den interessierten Laien verständlich erklären. Es folgen etliche Fallbeispiele, die die theoretischen Modelle auf eine sehr lebendige Art und Weise illustrieren. Bereits in diesem Kapitel werden Übungen des MKT eingeführt, die die Umsetzung der Theorie in die Praxis verdeutlichen. Kleine Exkurse bieten zudem einen Blick über den Tellerrand und geben weitere Einblicke in die aktuelle Forschung.
Das eigentliche Kernstück des Buches, die Vorstellung des MKT+ und die konkreten Anweisungen zur Durchführung, folgt im dritten und vierten Kapitel. Bevor die spezifischen Anweisungen folgen, weisen die Autoren auf 'therapeutische Fallstricke' und therapeutische Strategien hin, die nicht nur für Neueinsteiger in der Psychosenbehandlung hilfreich sind. Sowohl die Anweisungen als auch das Aufzeigen schwieriger Situationen inclusive möglicher Lösungswege geschieht erfrischend undogmatisch, sodass der Leitfaden genügend Spielraum lässt für die individuelle Ausgestaltung.
Abschließend enthält das Manual einen Abschnitt von häufig gestellten Fragen, der ebenfalls eine gute Anleitung gibt, um mit herausfordernden Situationen umzugehen.
Mit diesem Manual vermitteln die Autoren nicht nur ein großes Fachwissen, sondern vor allem einen sehr praxisorientierten Leitfaden für die therapeutische Behandlung von Menschen, die an einer Schizophrenie erkrankt sind. Hoffentlich ermutigt dieses Buch auch TherapeutInnen, die der Behandlung von Patienten mit einer Schizophrenie bisher mit Zurückhaltung begegneten! Auf jeden Fall räumt dieses Buch auf mit dem immer noch bestehenden Vorurteil, Psychosen seien nur mit Medikamente und nicht psychotherapeutisch zu behandeln.

Genau wie das MKT ist das MKT plus ein ideales therapeutisches Mittel für die Arbeit mit psychosekranken Menschen, und zwar nicht nur für klinische Psychologen und Psychiater, sondern z.B. auch für Ergotherapeuten, die in der Psychiatrie arbeiten. Als Ergotherapeutin wende ich seit ca. drei Jahren regelmäßig das Metakognitive Training für schizophrene Patienten MKT erfolgreich in meiner akutpsychiatrischen Arbeit an. Das MKT plus ist in diesem Zusammenhang eine ausgezeichnete Ergänzung für die Arbeit insbesondere mit solchen Psychosepatienten, die eine zusätzliche individuelle Unterstützung und Betreuung in der Bewältigung ihrer psychotischen und psychosenahen Symptome benötigen.

Das Buch ist sehr gut lesbar und bezüglich Theorie und praktischer Anleitung so formuliert, dass auch unerfahrene Therapeuten es gut verstehen und Patienten entsprechend damit begleiten können. Allerdings ist es ratsam, sich bereits im Vorfeld einige Zeit mit dem MKT und seinen Inhalten auseinandergesetzt zu haben. Und die Anwendung erfordert ausreichend zeitliche einzeltherapeutische Möglichkeiten, um die Inhalte des MKT plus gemeinsam mit dem Patienten erarbeiten zu können. Doch selbst in dem akutpsychiatrischen, oft zeitlich knapp bemessenen Rahmen konnte ich bisher positive Erfahrungen damit machen und erlebe das MKT plus als zusätzliche intensive Unterstützung für die Patienten.

Ich habe das MKT als Gruppenprogramm für Patienten mit einer Schizophrenie kennengelernt. Ich kann nur sagen, dass es ein sehr angenehmes und gut durchzuführendes Programm ist. Daher war ich sehr auf das MKT+ gespannt, um es auch im Einzelsetting durchführen zu können. Mittlerweile habe ich mich beruflich verändert und setze das MKT+-Programm gerade bei Menschen mit einer geistigen Behinderung ein. Hier gehe ich langsamer vor und nutze es im Rahmen der Einzeltherapie. Die Materialen sind ansprechend gestaltet und können gut (auch gemeinsam) mit dem Patienten bearbeitet werden. Besonders gut ist, das alles auf der beiliegenden CD enthalten ist und man die Materialien einfach ausdrucken kann. Die Folien sind ebenfalls gut gestaltet. Auch das Manual ist verständlich und ich finde, dass sich das Programm auch sehr gut für Berufseinsteiger eignet, die noch nicht viel Erfahrung mit Behandlungen im Psychosebereich haben. Besonders gut finde ich für die Patienten die rote und gelbe Karte, auf der indivuelle Frühwarnsymptome einer Psychose erarbeitet werden können und auf der auch ein Notfallplan erstellt werden kann. Bisher habe ich gute Erfahrungen gemacht und kann dieses Programm nur weiterempfehlen'.